Le CHUV présente un résultat positif de 4,6 millions de francs
LAUSANNE - Le Centre hospitalier universitaire vaudois (CHUV) à Lausanne a bouclé son exercice 2024 sur un résultat net positif de 4,6 millions de francs. Il n'a pas eu besoin de recourir aux réserves ni à la dissolution de provisions, a indiqué mercredi le Conseil d'Etat qui a approuvé ces comptes. Le plan "Impulsion" a permis d'améliorer les résultats à hauteur de 10,8 millions.
"Dans un environnement hospitalier marqué par de fortes pressions économiques, ce résultat est le fruit d'une gestion rigoureuse. Il constitue un signal fort en faveur de la viabilité du modèle hospitalier public porté par le CHUV", écrit le gouvernement vaudois dans un communiqué.
En 2023, il avait enregistré un déficit de 24,8 millions, sur la base du résultat économique. Mais l'utilisation notamment de fonds propres (-15 mio) et les mesures "Impulsion" (-5,7 mio) - vaste plan de lutte contre le gaspillage mis en place dès 2022 - avaient permis de présenter un déficit final de 3,4 millions. Le CHUV avait affiché un résultat déficitaire de près de 25 millions de francs en 2022, contre une perte de 7,3 millions de francs en 2021.
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L'ambulatoire en hausse
Avec quelque 2,098 milliards de francs de revenus pour 2,094 milliards de charges, le grand hôpital enregistre "une marge bénéficiaire maîtrisée". Le résultat net de 4,6 millions est constitué d'un déficit d'exploitation de 10,6 millions compensé par un excédent d'investissement de 15,2 millions. Ce résultat est intégralement versé au fonds de réserve, précise le Conseil d'Etat.
En 2024, le CHUV a connu une croissance de l'activité dans les domaines cliniques, somatiques aiguë et ambulatoire, est-il souligné. L'activité clinique augmente de 4,8% et l'activité somatique aiguë progresse de 4,2%. Cette dernière est "portée par un volume de cas en hausse et une complexité des situations accrue".
L'ambulatoire connaît également une croissance "soutenue" de 6,7 %, en particulier dans les spécialités à forte technicité comme l'oncologie, ajoute-t-on encore.
Objectif équilibre en 2028
Le CHUV vise toujours un retour à l'équilibre financier en 2028. Pour éviter un déficit structurel qui aurait pu atteindre 100 millions de francs d'ici quatre ans si aucune action n'avait été entreprise, le plan de réduction des coûts "Impulsion" était passé à la vitesse supérieure pour corriger la situation en automne dernier.
Il se décline en plusieurs mesures conjoncturelles, structurelles et organisationnelles ainsi qu'en une réforme de la gouvernance. Mais pas question de toucher à la masse salariale ni aux conditions de travail, avaient alors assuré les responsables de l'institution.
Il est prévu en deux temps. Une première phase (2024-2028) repose principalement sur l'optimisation des charges et l'augmentation des revenus nets, avec pour cible des économies de 35 millions de francs.
La seconde phase (2025-2028) se concentrera sur l'amélioration de l'efficience et la recherche de financements supplémentaires pour couvrir le reste du déficit, soit 65 millions, tout en incluant une révision de la gouvernance et une priorisation des investissements.
Situation "fragile"
Une des mesures importantes concerne la facturation, avec un volume de 1,2 milliard de francs environ par année. Elle cible une amélioration et uniformisation du codage, de la documentation et du processus de facturation pour les revenus.
Dès sa première année de plein déploiement, "Impulsion" a permis d'améliorer le résultat de 10,8 millions de francs, soit une performance supérieure aux objectifs définis pour 2024, relève le gouvernement.
La situation demeure toujours "fragile" pour affronter les défis à venir, avertit toutefois le Conseil d'Etat. "La situation financière du canton et le mécanisme de frein à l'endettement qui s'applique dès l’exercice 2025 impliqueront inévitablement une pression financière supplémentaire pour le CHUV", affirme-t-il.
Le 28 mai 2025. Sources : Keystone-ATS. Crédits photos: Adobe Stock, Pixabay ou Pharmanetis Sàrl (Creapharma.ch).